膀胱炎には、原因により急性（単純性）膀胱炎、複雑性膀胱炎、出血性膀胱炎、間質性膀胱炎に分けられます。

急性（単純性）膀胱炎

一般的に言われている膀胱炎のことを言います。

症状としては、「頻尿」「排尿終末時痛」「残尿感」といった症状があり、女性に多い特徴があります。女性は、肛門、膣が外尿道口と近く、外陰部の細菌が尿道から膀胱に入りやすく、かつ男性よりも尿道が短い分、尿道に入った細菌は膀胱に到達しやすい構造になっています。閉経前の女性は、膣の中が酸性に保たれており、有害な細菌が繁殖しないように守られていますが、性行為などにより細菌が尿道を通り、膀胱内に入ってしまい、時間が経過し膀胱内で繁殖してしまうと発症してしまいます。閉経後の女性では、膣内常在菌が減少、変化し、膀胱炎を繰り返すこともあります。また、水分不足などで尿量が減ってしまうと膀胱内の細菌が流れにくくなるために膀胱炎を起こしてしまいます。

検査：尿検査（定性、沈査）、尿培養検査

治療：まずは、抗生剤の内服です。いくつかの種類の細菌に効く抗生剤を選択しますが、最近は原因の細菌の中に耐性菌も増えており、薬の効き目が不十分なこともあります。その場合、後日抗生剤の種類を変更することもあります。

予防：①普段から水分をこまめに摂取する。②性行為後は、排尿する。③下半身は冷やさない。

複雑性膀胱炎

前立腺肥大症、糖尿病、神経因性膀胱、がんなどの病気があり、抗がん剤やステロイドのために免疫力が低下している状態で起こる膀胱炎です。常に膀胱内の尿中に細菌がいる状態で普段は、症状に乏しいですが、炎症が悪化し、腎盂腎炎から敗血症になった場合は治療が必要です。治療は、抗生剤だけはなく、原疾患も制御しないと改善することが重要です。

出血性膀胱炎

出血を伴う膀胱炎で膀胱粘膜全体から出血を起こします。主な症状は、単純性膀胱炎と同様の「頻尿」「排尿終末時痛」「残尿感」と血尿ですが、出血量が多く膀胱内で塊になってしまうと尿道につまってしまい排尿障害を起こすこともあります。また、出血性膀胱炎は、放射線治療後の後遺症としても発症しますが、免疫抑制剤、抗がん剤などの薬剤によっても起こることがあります。治療は、原因により異なり、診断、検査が重要となってきます。

間質性膀胱炎

膀胱内の粘膜の防御機構が変化し、炎症が続く原因不明の病気です。ほとんどが女性で症状としては頻尿、残尿感の他に膀胱に尿がたまると痛みが出ることもあります。検査は、尿検査で細菌、膿尿がないことを確認し、膀胱鏡で膀胱粘膜を観察し、診断します。治療は、根本的な方法は無く、内服治療として抗アレルギー薬、漢方薬などがありますが、症状が緩和されないときは、麻酔下に水圧拡張療法を行う事もあります。